Bệnh viêm gan B có lây qua sữa mẹ không?

Bài viết được tham vấn chuyên môn cùng Bác sĩ chuyên khoa I Lê Khắc Hiệu – Bác sĩ sản phụ khoa – Khoa Sản phụ khoa – Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hạ Long.

Nuôi con bằng sữa mẹ là mong ước của tất cả người làm mẹ, đây cũng là nguồn dinh dưỡng tốt nhất trong những năm tháng đầu đời của trẻ. Tuy nhiên, với những bệnh nhân mắc bệnh viêm gan B có được thực hiện cho con bú như nhiều các bà mẹ khác hay không?

1. Viêm gan B là một căn bệnh truyền nhiễm nguy hiểm

Viêm gan siêu vi B là một căn bệnh truyền nhiễm nguy hiểm đe dọa sức khỏe cộng đồng. Ở Việt Nam, có đến 10 – 14% người nhiễm virus viêm gan B. Bệnh thường diễn biến thầm lặng và có khả năng lây lan nhanh chóng, thậm chí có thể đột biến gây viêm gan tối cấp dẫn đến tử vong, hậu quả lâu dài và nặng nề gây ra biến chứng xơ gan và ung thư gan.

Thực tế, tỷ lệ phụ nữ mang thai nhiễm viêm gan siêu vi B cũng cao tới 10-13%, lây từ mẹ sang con là 44,7%. Con đường lây lan chủ yếu là khi thai nhi đi qua âm đạo, sau khi sinh cho trẻ bú sữa mẹ và chỉ có 3-10% lây qua nhau thai.

Thai phụ hoàn toàn có thể nhiễm viêm gan B trước khi mang thai hoặc trong khi mang thai nhưng hầu hết là nhiễm bệnh từ trước hoàn toàn có thể không phát hiện. Tuy nhiên, virus viêm gan B không làm ảnh hưởng tác động xấu đến quy trình mang thai. Thai nhi trong bụng mẹ vẫn tăng trưởng khỏe mạnh thông thường .

Theo đó, để đảm bảo sức khỏe và tránh nguy cơ lây nhiễm cho thai nhi thì sau khi trẻ ra đời cần được tiêm chủng vắc-xin để phòng bệnh. Nếu không được bảo vệ ngay sau khi sinh thì 50% số trẻ này sẽ bị viêm gan mạn và có nguy cơ bị xơ gan lúc trưởng thành. Tỷ lệ trẻ bị viêm gan cấp ngay sau sinh là 5-7% mà không có biểu hiện triệu chứng rõ ràng.

2. Khả năng lây truyền viêm gan B trong quá trình mang thai

Viêm gan B là một căn bệnh nguy khốn, khó điều trị và để lại biến chứng nguy khốn cho gan. Đặc biệt đây là căn bệnh thường không có triệu chứng rõ ràng và rất dễ lây nhiễm, nhất là trong quy trình mang thai .Khả năng lây truyền bệnh viêm gan B trong quy trình mang bầu :

• 3 tháng đầu thai kỳ: 1%
• 3 tháng giữa thai kỳ: 10%
• 3 tháng cuối thai kỳ: 67%

Mức độ nhân đôi của siêu vi được xác định bằng xét nghiệm HBeAg huyết thanh, đây là một bằng chứng nguy hiểm của tính lây nhiễm. Cụ thể xét nghiệm chứng tỏ sự lây nhiễm viêm gan B từ mẹ sang con như sau:

• HBsAg (+)/ HBeAg (+): 90%
• HBsAg (+)/ HBeAg (-): 10-25%

Theo thống kê, có hơn 95% trẻ sơ sinh bị nhiễm viêm gan B ở giai đoạn chu sinh sẽ tiến triển sang giai đoạn viêm gan mạn tính do có liên quan đến tình trạng chưa trưởng thành ở hệ thống miễn dịch của trẻ, ngược lại ở tuổi trưởng thành chỉ có 5-7% chuyển sang mạn tính.

3. Bệnh viêm gan B có lây qua đường sữa mẹ hay không?

Là một căn bệnh truyền nhiễm nguy hiểm nên rất nhiều chị em phụ nữ mắc bệnh viêm gan B đang cho con bú lo lắng không biết viêm gan B có lây qua sữa mẹ không?

Thực tế, trong sữa mẹ vẫn chứa một lượng virus viêm gan B nhất định. Tuy nhiên, virus viêm gan B chỉ lây nhiễm cho trẻ nếu trẻ bú mẹ có đầu vú bị nứt, rạn, chảy máu. Vì thế, khi trẻ bị nứt miệng, tưa lưỡi thì người mẹ cần được điều trị vị trí tổn thương và ngừng cho trẻ bú sữa mẹ.

Bên cạnh đó, người mẹ bị nhiễm virus viêm gan B vẫn có thể cho trẻ bú bình thường nếu như trẻ được bảo vệ bằng cách tiêm cho trẻ huyết thanh kháng viêm gan B (Ig- AntiB) 100 đơn vị ngay trong phòng đẻ, sau đó tiêm vắc-xin phòng viêm gan B cho trẻ sơ sinh ở những vị trí khác trên cơ thể theo công thức 3 mũi (ngay sau đẻ, tháng thứ 2 và tháng thứ 3).

Sau khi tiến hành cai sữa thì người mẹ mắc bệnh viêm gan B cần tiến hành điều trị viêm gan B, đồng thời làm các xét nghiệm để hạn chế những biến chứng nguy hiểm mà bệnh viêm gan B có thể gây ra. Nếu điều trị bệnh trong quá trình cho con bú, người mẹ cần tham khảo ý kiến của các bác sĩ chuyên khoa, không nên tự ý sử dụng các loại thuốc, thuốc Đông y hay các thực phẩm chức năng. Người mẹ chỉ nên sử dụng thuốc khi có sự tư vấn của các bác sĩ có chuyên môn để tránh gây ra các tác dụng phụ ảnh hưởng đến sức khỏe cũng như chất lượng sữa mẹ.

4. Cách phòng bệnh viêm gan B

Là một căn bệnh nguy hại nhưng bệnh viêm gan B trọn vẹn hoàn toàn có thể phòng ngừa bằng cách tiêm vắc-xin phòng bệnh ngay khi trẻ chào đời .

Với các mẹ bầu cần làm xét nghiệm HBsAg trong huyết thanh thai phụ vào tháng thứ 6 của thai kỳ, nếu kết quả dương tính (+) các bác sĩ sẽ đánh giá mức độ truyền bệnh, làm xét nghiệm bổ sung HBeAg hoặc ADN và anti HBe để có hướng điều trị bệnh và hạn chế tối đa sự lây nhiễm cho thai nhi.

Theo đó, phương án phòng bệnh viêm gan B tốt nhất là tiêm chủng vắc-xin viêm gan B cho tất cả các phụ nữ có kết quả xét nghiệm HBsAg âm tính (-) trong huyết thanh trước hoặc trong khi có thai để phòng ngừa bệnh.

Ngoài ra, để giảm thiểu sự lây truyền Virus Viêm gan B từ mẹ sang con, trong quá trình mang thai, mẹ bầu cần thường xuyên theo dõi, khám thai định kỳ, chọn thời điểm thụ thai phù hợp (tốt nhất trước khi có thai nên khám sức khỏe tiền hôn nhân), tuân thủ phác đồ tiêm chủng vắc-xin của WHO và chương trình tiêm chủng mở rộng Quốc gia để con được khỏe mạnh nhất.

Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec sử dụng nguồn vắc-xin chất lượng cao, có xuất xứ rõ ràng, phù hợp theo độ tuổi cần tiêm chủng, đảm bảo an toàn từ khâu kiểm nhập, bảo quản đến khi sử dụng. Ngoài ra, để nâng cao chất lượng dịch vụ, hiện nay Vinmec còn triển khai chương trình “THAI SẢN TRỌN GÓI” dành cho các mẹ bầu. Theo đó, mẹ bầu sẽ được thăm khám và làm các xét nghiệm chăm sóc trước sinh, trong khi sinh và sau khi sinh. Với trường hợp mẹ bầu được phát hiện bị nhiễm virus viêm gan B, mẹ và bé sẽ được bác sĩ theo dõi và tư vấn trong quá trình mang thai, xét nghiệm kháng thể để đánh giá viêm gan đang trong giai đoạn nào, từ đó có hướng điều trị, hạn chế tối đa nguy cơ lây nhiễm bệnh cho thai nhi.

Với đội ngũ bác sĩ Sản khoa có kinh nghiệm tay nghề trình độ cao, những kỹ thuật y học văn minh, khi lựa chọn thai sản trọn gói tại Vinmec, mẹ sẽ được theo dõi một cách tổng lực từ khi mang thai đến khi sinh con và sau sinh, giúp việc sinh đẻ trở nên tự do và nhẹ nhàng hơn .

Để được tư vấn trực tiếp, Quý Khách vui lòng bấm số (phím 0 để gọi Vinmec) hoặc đăng ký lịch khám tại viện TẠI ĐÂY. Nếu có nhu cầu tư vấn sức khỏe từ xa cùng bác sĩ Vinmec, quý khách đặt lịch tư vấn TẠI ĐÂY. Tải ứng dụng độc quyền MyVinmec để đặt lịch nhanh hơn, theo dõi lịch tiện lợi hơn

Source: https://wikisongkhoe.com
Category: Hỏi đáp ✅ (ĐÃ XÁC MINH)